COPD, misschien heb je er weleens van gehoord maar wat is COPD precies? COPD staat voor ‘Chronic Obstructive Pulmonary Disease’ ofwel in het Nederlands ‘Chronische Obstructieve Long Ziekte’. Eigenlijk is COPD een verzamelnaam voor een aantal verschillende longziekten, namelijk chronische bronchitis en longemfyseem. Twee aandoeningen die longen flink kunnen beschadigen met alle nare gevolgen van dien.
De verbeterde klassieker in zwart-wit Geniet simpelweg van het plezier van lezen en luisteren met de Kobo Clara BW eReader, uitgerust met een niet-spiegelend E Ink Carta 1300 HD-scherm. Neem je complete bibliotheek overal mee naartoe met 16 GB† opslagruimte. Lees zorgeloos aan het water dankzij en volledig waterdichte* bescherming. Gebruik de donkere modus of ComfortLight PRO verlichting om de helderheid en kleurtemperatuur in te stellen. De Kobo Clara BW is gemaakt met gerecycled en ocean-bound plastic. Het en is een betere manier om je leeservaring naar een hoger niveau te brengen. Lees elk moment van de dag comfortabel op een niet-spiegelend 6" HD-scherm Dankzij het E Ink Carta 1300 HD-scherm van de Kobo Clara BW kun je zonder hinderlijke reflecties lezen in direct zonlicht. Geniet van sneller pagina's omslaan, meer contrast en de optionele donkere modus om 's avonds prettiger te kunnen lezen. Neem je boeken mee in bad of naar het strand De Kobo Clara BW is volledig waterbestendig*. Je neemt het gerust mee in bad of naar het strand omdat hij klaar is voor (onverwachte) spetters. Lees comfortabel tot laat in de avond Lees nog een laatste hoofdstuk en geniet daarna gewoon van een goede nachtrust. Gebruik ComfortLight PRO verlichting om de helderheid, kleurtemperatuur en hoeveelheid blauw licht van je eReader aan te passen zodat je slaap niet wordt verstoord. Luisteren is ook lezen Neem je verhaal mee op pad. Luister naar Kobo-luisterboeken** op je eReader met ingebouwde, draadloze Bluetooth® technologie. Neem je complete bibliotheek overal mee naartoe Met 16 GB† opslagruimte heeft de Kobo Clara BW voldoende ruimte om tot 12.000 eBooks of 75 Kobo-luisterboeken overal mee naartoe te nemen. Lees probleemloos tot het laatste hoofdstuk met een wekenlange batterijduur††. Kies een milieubewustere en repareerbare eReader Als onderdeel van ons streven om onze impact op het milieu te verminderen, is de buitenzijde van de Kobo Clara BW gemaakt met meer dan 85% gerecycled plastic, inclusief 10% ocean-bound plastic. Ga voor meer informatie naar kobo.com/eco. Deze eReader kan ook worden gerepareerd, waardoor hij langer meegaat. Meer informatie vind je op kobo.com/repairability. Nieuwe boeken altijd binnen handbereik en direct beschikbaar Ontdek nieuwe eBooks en luisterboeken comfortabel vanaf je eReader, in onze ingebouwde Kobo Store. Abonneer je op Kobo Plus‡ om onbeperkt van eBooks en luisterboeken te genieten. Geniet onbeperkt van de beste verhalen met Kobo Plus Met een Kobo Plus abonnement kun je onbeperkt lezen en/of luisteren voor een vast, laag bedrag per maand. Geniet van meer dan 1 miljoen titels die je kunt toevoegen aan je digitale boekenplank via bol.com of kobo.com. Je kunt direct en eenvoudig starten met lezen of luisteren met de gratis kobo via bol app op je smartphone of tablet, of direct op je Kobo eReader. Meer weten over Kobo Plus? Kijk op https://www.bol.com/koboplus voor meer informatie of om het gratis 1 maand uit te proberen. †1 GB = 1 miljard bytes. Uitgaande van gemiddeld 1,3 MB per eBook, en een gemiddelde lengte van luisterboeken van 6,5 uur en 28,8 MB per uur. Een deel van de opslagruimte is nodig voor de software.*Voldoet aan de eisen van de IPX8-norm. Waterdicht tot maximaal 60 minuten in maximaal 2 meter diep water.**Luisterboeken zijn alleen in bepaalde landen beschikbaar. Bluetooth® draadloze koptelefoon of luidspreker vereist.†1 GB = 1 miljard bytes. Uitgaande van gemiddeld 1,3 MB per eBook, en een gemiddelde lengte van luisterboeken van 6,5 uur en 28,8 MB per uur. Een deel van de opslagruimte is nodig voor de software.††Met slechts één keer opladen gaat de eReader tot 53 dagen mee, uitgaande van 30 minuten lezen per dag met de voorgrondverlichting ingesteld op een helderheid van 10% en wifi en Bluetooth® uitgeschakeld.‡Kobo Plus is alleen beschikbaar in geselecteerde landen.
Regel vanaf nu gemakkelijk al je overheidszaken zonder drivers te installeren. Plug & Play Met deze eID kaartlezer kunt u Belgische identiteitskaarten lezen en scannen op uw Apple Macbook of iMac en windows computer. U kunt met de kaartlezer u zelf online identificeren en een elektronische handtekening zetten. U sluit de ID card reader aan op uw toestel doormiddel van de USB C kabel. In de bijgevoegde handleiding staat precies hoe gemakkelijk en snel de kaartlezer in gebruik kunt nemen. De eID Identiteitskaartlezer is uitvoerig getest en goed kereurd voor alle Belgische toepassingen Geschikt voor alle eID Toepassingen (Tax-on-web, Dimona, MyPension...) Compatibel met de zowel de oude als nieuwe ID kaart (2021) Leest supersnel de eID-kaart Werkt out of the box zonder drivers te installeren (plug & play) Strak zwart design Makkelijk mee te nemen in (laptop)tas Duidelijk indicator led lampje 100% geld terug garantie
Trasversalmente, arte orale è ogni genere artistico che faccia uso della voce: antico o moderno; occidentale o extra-occidentale; popolare o autoriale; non scritto (nell'accezione consolidata della "tradizione orale") oppure anche scritto; non mediato oppure mediato dalla tecnologia audiovisiva; in tempo reale o differito; in loco o a distanza; linguistico o anche non linguistico; genere puro (poesia, vocalizzo extraverbale) o misto (teatro, melologo, canzone). E in generale è forma significante ma insieme anche materiale presenza, sonora e corporea. Questo volume raccoglie gli atti di un convegno svoltosi nel maggio 2019 presso l'Università IULM di Milano, che alle ordinarie sessioni accademiche affiancava anche "sessioni performative" artistiche. La prospettiva è necessariamente interdisciplinare: l'oralità è trattata come l'elemento comune che caratterizza arti diverse quali la poesia, la musica e il teatro, nonché le loro storiche commistioni (ad esempio il canto epico, la poesia lirica), fino a fenomeni contemporanei come il rap, il poetry slam, la vocal performance art. Sono convocati a dialogare studiosi di differente estrazione: estetica, teoria letteraria, poesia contemporanea, metrica, linguistica, (etno)musicologia, storia del teatro, performance studies. L'interazione dei vari punti di vista consente di affrontare l'oralità nella sua valenza trasversale e, al tempo stesso, negli aspetti specifici propri di ciascuna espressione artistica.
Print snel en eenvoudig professionele gelamineerde labels met de draagbare en compacte PT-H107B en verhoog de efficiëntie met een geordende en georganiseerde omgeving, waarin belangrijke items gemakkelijk terug te vinden zijn.
Deze lettertang biedt 2-regelig afdrukken, 5 lettergroottes, 7 afdrukstijlen, 8 soorten kaders, geheugen voor 9 labels, een datumstempel en 3 taalopties Dankzij het lcd-scherm voor 13 tekens en de grafische weergave op deze labelprinter kunt u niet alleen berichten zien, maar ook het lettertype en de effecten voordat u afdrukt. Drukt af op Letra Tag LT-labels in plastic, metalen, magnetische en opstrijkbare labelvarianten. Thermisch afrukken zonder inkt of toner Schakelt automatisch uit voor het besparen van stroom. Gebruiksvriendelijke, snel toegankelijke knoppen voor snel en eenvoudig etiketten maken DYMO geeft de prioriteit aan FSC-gecertificeerde en gerecyclede materialen om ervoor te zorgen dat alle producten echt goed worden gemaakt Inclusief: LetraTag 100H-printer, LT zwart-op-wit papieren labels (12 mm x 3 m), handleiding; werkt op 4 AA-batterijen (niet inbegrepen) Deze lettertang biedt 2-regelig afdrukken, 5 lettergroottes, 7 afdrukstijlen, 8 soorten kaders, geheugen voor 9 labels, een datumstempel en 3 taalopties. Dankzij het lcd-scherm voor 13 tekens en de grafische weergave op deze labelprinter kunt u niet alleen berichten zien, maar ook het lettertype en de effecten voordat u afdrukt. Drukt af op Letra Tag LT-labels, die verkrijgbaar zijn in veel verschillende kleuren en in plastic, metalen en opstrijkbare labelvarianten. Voor thermisch afdrukken hebt u geen inkt of toner nodig. Schakelt automatisch uit voor het besparen van stroom. Gebruiksvriendelijke, snel toegankelijke knoppen voor snel en eenvoudig etiketten maken. Werkt op 4 AA-batterijen (niet inbegrepen).
Laat je boeken kleur bekennen. Stap in de wereld van kleurrijke omslagen, illustraties en meer. De geliefde Kobo Clara is nog beter geworden: onze volmaakte 6" eReader is uitgebreid met een gloednieuw kleurenscherm! Zeg vaarwel tegen grijs en stap over op digitaal lezen met een niet-spiegelende, kleurrijke leeservaring zonder afleidingen met de Kobo Clara Colour eReader. Ga de concurrentie aan met papier en ontdek hoe kleurrijk je bibliotheek kan zijn – op één compact, lichtgewicht apparaat boordevol functies. Ontdek kleur van A tot Z, met illustraties en afbeeldingen die lezen meer diepgang geven. Ontdek en lees eBooks in kleur Geniet van optimaal comfort dankzij het rustgevende kleurenpalet van het 6" E Ink Kaleido™ 3-kleurenscherm. Geen schittering in zonlicht, geen afleiding van social media – alleen jij en je kleurrijke boek. Of je nu van non-fictie houdt of fanatiek de ene na de andere roman leest, laat kleur extra diepgang geven aan je boekencollecties en leeservaring. Nooit meer op jacht naar een markeerstift Met meerdere kleuren die je met één vingeraanraking tevoorschijn tovert, kun je je eBooks net zo markeren als gedrukte boeken. Je kunt kleuren toevoegen, wissen of veranderen, en in één oogopslag al je markeringen per hoofdstuk zien. Zo vind je de citaten voor je boekenclub makkelijker dan ooit! Zie je eBooks in hun beste licht Ervaar dag en nacht visueel comfort met subtiele voorgrondverlichting, zodat schitteringen en vermoeide ogen tot het verleden behoren. ComfortLight PRO verlichting vermindert automatisch de hoeveelheid blauw licht gedurende de dag en je kunt je leesinstellingen personaliseren met de lettergrootte, de regelafstand of zelfs de donkere modus. Je ogen zullen je dankbaar zijn. Doordacht ontwerp De nieuw ontworpen Kobo Clara Colour is gemaakt met gerecycled en ocean-bound plastic, en is een milieubewustere eReader. Deze eReader is gemaakt om lang mee te gaan en kan bovendien worden gerepareerd, zodat je de levensduur kunt verlengen en belangrijke onderdelen kunt vervangen. Meer informatie over het duurzaamheidsbeleid van Kobo vind je op kobo.com/eco en meer over repareerbaarheid op kobo.com/repairability. Waterdicht om overal te lezen De Kobo Clara Colour is volledig waterdicht.* Dat betekent dat je nooit meer bang hoeft te zijn om iets te morsen en onbezorgd kunt lezen aan zee of in bad.*Voldoet aan de eisen van de IPX8-norm. Waterdicht tot maximaal 60 minuten in maximaal 2 meter diep water. Zorg dat je verhalen niet worden onderbroken Duik onbezorgd in je favoriete boeken met een wekenlange batterijduur** en 16 GB opslagruimte. De Kobo Clara Colour kan zelfs de grootste leeshonger stillen met ruimte voor maar liefst 12.000 eBooks of 75 Kobo-luisterboeken.† **Met slechts één keer opladen gaat de eReader tot 42 dagen mee, gebaseerd op 30 minuten lezen per dag met de voorgrondverlichting op 30% en wifi en Bluetooth® uitgeschakeld.†1 GB = 1 miljard bytes. Uitgaande van gemiddeld 1,3 MB per eBook, en een gemiddelde lengte van luisterboeken van 6,5 uur en 28,8 MB per uur. Een deel van de opslagruimte is nodig voor de software. Oneindig gevarieerd lezen met de geweldige Kobo leesfuncties Luister naar Kobo-luisterboeken met ingebouwde, draadloze Bluetooth® technologie¹ Duik in de uitgebreide verzameling eBooks en luisterboeken in de Kobo Shop Pas lettergrootte, marges en lettertype aan voor een persoonlijke leeservaring ¹Kobo-luisterboeken zijn alleen in bepaalde landen beschikbaar. Bluetooth® draadloze koptelefoon of luidspreker vereist. Geniet onbeperkt van de beste verhalen met Kobo Plus Met een Kobo Plus abonnement kun je onbeperkt lezen en/of luisteren voor een vast, laag bedrag per maand. Geniet van meer dan 1 miljoen titels die je kunt toevoegen aan je digitale boekenplank via bol.com of kobo.com. Je kunt direct en eenvoudig starten met lezen of luisteren met de gratis kobo via bol app op je smartphone of tablet, of direct op je Kobo eReader. Meer weten over Kobo Plus? Kijk op https://www.bol.com/koboplus voor meer informatie of om het gratis 1 maand uit te proberen.
COPD staat voor een longaandoening waarbij de longen zijn beschadigd. Deze beschadiging heeft nare gevolgen, zoals het hebben van minder energie en moeilijker ademen. Het een is vaak het gevolg van het ander. Omdat de longen beschadigd zijn is er minder zuurstof beschikbaar voor alledaagse dingen zoals traplopen, aankleden, wandelen of boodschappen doen. Dit heeft een grote invloed op het dagelijkse leven. Iemand met COPD is dan ook beperkt.
Zuurstof
Doordat u niet net zoals mensen met gezonde longen goed kunt ademen heeft het lichaam moeite om de benodigde zuurstof binnen te krijgen. Iemand met gezonde longen heeft vaak een dubbele capaciteit aan zuurstof die ze dagelijks in en uit ademen. Mensen met COPD komen hierdoor meestal niet aan de dagelijkse hoeveelheid zuurstof die ze nodig hebben. Vaak hebben deze mensen het ook benauwd. Soms zo erg dat ze iedere dag extra zuurstof nodig hebben. Of ze zijn zo benauwd dat ze nog minder kunnen en de hele dag in een rolstoel of een scootmobiel zitten.
Chronische bronchitis
Chronische bronchitis is een van de longziekten die onder de noemer COPD vallen. Als u chronische bronchitis heeft zijn uw bronchiën voortdurend ontstoken. De bronchiën zijn de vertakkingen die van uw luchtpijp naar uw longen lopen. Doordat deze bronchiën regelmatig ontstoken zijn maakt uw lichaam meer slijm aan en wordt het ademhalen een stuk lastiger.
Longemfyseem
De andere longziekte die onder COPD valt is longemfyseem. Als u een emfyseem heeft gaan er langzaam longblaasjes verloren. Deze longblaasjes heeft u wel nodig, zij zorgen namelijk dat de zuurstof na het inademen in uw bloed terecht komt. De longblaasjes zorgen ook dat u de afvalstoffen weer kunt uitademen. Een belangrijk proces waarbij u de longblaasjes hard nodig hebt. Als er dus minder longblaasjes zijn, wordt het ineens een stuk lastiger om dit proces op een normale manier te laten verlopen. Het in en uit ademen wordt moeilijker en u kunt het benauwd krijgen.
Symptomen COPD
Benauwd zijn
Benauwd zijn, is een van de bekendste symptomen van COPD. Benauwd zijn is een angstig gevoel. Mensen die benauwd zijn hebben voortdurend het gevoel dat ze stikken. Vanzelfsprekend drukt dit benauwd zijn ook een flinke stempel op hun leven. Deze mensen hebben veel moeite met hun dagelijkse activiteiten. Ze moeten hun spaarzame energie goed verdelen over de dag en ze moeten activiteiten die heel vermoeiend zijn uit de weg gaan.
Hoesten
Doordat er vaak veel slijm in de longen van iemand met COPD zit, moeten ze ook veel hoesten. Bij beginnende COPD noemen ze dit hoestje ook nog weleens ‘een rokershoestje’. De reden dat ze moeten hoesten, is dat het lichaam probeert het slijm op te hoesten en het hierdoor kwijt te raken. Als iemand voortdurend moet hoesten is dat heel vervelend maar toch kan op de juiste manier hoesten ook verlichting geven. Er zijn speciale hoesttechnieken die kunnen helpen bij het losmaken van het slijm en het daarna ophoesten. Dit zorgt voor minder benauwdheid. Deze technieken kunnen aangeleerd worden door een longfysiotherapeut.
Kortademigheid
In het eerste stadium van COPD komt kortademigheid vooral voor bij inspanning maar in een later stadium kunt u voortdurend kortademig zijn. Kleine inspanningen zoals uzelf aankleden kunnen dan al kortademigheid veroorzaken. Mensen moeten dan echt de tijd nemen of een pauze nemen om dit te kunnen realiseren. Het voelt aan of een deel van de longen dicht zit waardoor men ook gaat hijgen of men krijgt een piepende ademhaling.
Moe en lusteloos
Doordat iemand met COPD regelmatig benauwd en kortademig is en veel moet hoesten kost dat enorm veel energie. Ook de strijd tegen de voortdurende ontstekingen in de longen vragen veel kracht van het lichaam. Dit heeft vaak als resultaat dat iemand moe en lusteloos is en de spierkracht neemt af. Soms hebben mensen ook gewichtsverlies of juist overgewicht. Vaak zijn deze twee symptomen het gevolg van minder koken door vermoeidheid en eerder kiezen voor ongezond gemaks-eten.
Oorzaken van COPD
COPD-patiënten hebben vaak chronisch ontstoken longen en dat is meestal blijvend. Vaak is roken de oorzaak van COPD maar het kan ook het gevolg zijn van een astma die moeilijk te behandelen is. Soms is het ook erfelijk bepaald. COPD begint meestal pas na het 40ste levensjaar. Mensen die al langere tijd roken hebben beschadigde longen waardoor longziekten zich makkelijker kunnen ontwikkelen. Ook schadelijke stoffen kunnen invloed hebben op de longen. Stoffen zoals houtstof, verfdampen of lijm zijn hebben vaak een negatieve uitwerking op de longen. Luchtvervuiling, zoals fijnstof is ook niet bevorderlijk.
Roken en COPD
Ook al is iemand al een tijd gestopt met roken maar hebben ze voordien wel gerookt, dan nog hebben ze een verhoogd risico op COPD. Ook jarenlang meeroken levert een verhoogd risico op. Mensen die COPD hebben kunnen het beste zo snel mogelijk stoppen met roken, het maakt de COPD-klachten namelijk alleen maar erger. Daarbij kan het ook nog zorgen dat het verloop van de ziekte sneller gaat als iemand gewoon door blijft roken. Helaas is roken verslavend en lukt het meestal niet om zomaar ineens te stoppen. Mensen kunnen hier wel wat hulp bij gebruiken. Het is gebleken dat mensen die onder begeleiding proberen te stoppen met roken vele malen meer kans hebben om hierin te slagen.
Behandeling COPD
Artsen zijn vrij helder over COPD; eenmaal geconstateerd gaat deze aandoening niet meer over. Dit is een bericht wat veel mensen zwaar valt en veel emoties los maakt. Mensen met COPD maken zich zorgen over de toekomst en kunnen ook verdrietig, boos of gefrustreerd zijn over het feit dat zij dit hebben. Dit zijn hele normale reacties en het is verstandig om hier met een deskundige of met lotgenoten over te praten. Het delen van ervaringen kan helpen om het een plekje te geven.
Wat staat iemand met COPD te wachten
Als COPD is geconstateerd wordt de patiënt aangeraden om zo gezond mogelijk te leven. Daarnaast is medicatie erg belangrijk. De medicijnen helpen om de klachten te verminderen en kunnen het verloop van de ziekte vertragen. De medicijnen kunnen COPD helaas niet genezen. Samen met een team van behandelaars kan een zorgplan worden opgesteld. Vaak bestaat dit team uit de huisarts, de longarts, de longverpleegkundige en de praktijkondersteuner. Met elkaar stellen zij dit behandel- of zorgplan op. Dit zorgplan kan door u en uw naasten gebruikt worden als leidraad om met de ziekte om te gaan. Soms is de inzet van een longfysiotherapeut nodig. Deze kan helpen bij hoest- en ontspanningsoefeningen en longrevalidatie aanbieden.
Medicatie
Meestal bestaat de medicatie uit luchtwegverwijderaars en ontstekingsremmers. Deze worden meestal toegediend via een inhalator, die ze ook wel een ‘puffer’ noemen. De luchtwegverwijderaars zorgen dat de spiertjes rondom de luchtwegen zich ontspannen waardoor de patiënt makkelijker kan ademen. De ontstekingsremmers zijn onderhoudsmedicijnen en moeten vaak voor langere tijd gebruikt worden. Zelfs als de klachten minder zijn. Soms is er een combinatie van beide medicijnen nodig. Sommige COPD-patiënten krijgen ook antibiotica of een prednisonkuur voor een infectie. Iedere COPD-patiënt krijgt een oproep voor de griepprik. Bij veel slijm kunnen er ook slijmverdunners voorgeschreven worden. Bij klachten zoals benauwdheid, verwardheid, sufheid en onrust kan het gebeuren dat de arts zuurstof voorschrijft. Bij ernstige klachten kan dit wel 15 uur per dag aan extra zuurstof zijn.
Levensverwachting met COPD
Genezen is helaas niet mogelijk en hoe de ziekte precies verloopt valt moeilijk vooraf te bepalen. Een gezonde levensstijl en de juiste behandeling kan zeker een positieve invloed hebben. De kwaliteit van leven wordt bepaald door de mate waarin u COPD heeft. Bij een lichte vorm werken uw longen nog voor meer dan de helft goed. Bij een ernstige vorm zijn de klachten vaak behoorlijk en heeft u waarschijnlijk extra zuurstof nodig. In de laatste, palliatieve fase worden de klachten snel erger. De arts kan het dan alleen nog maar zo draaglijk mogelijk maken.
